Glaukoma Kronik

Glaukoma kronik adalah penyakit mata dengan gejala peningkatan tekanan bola mata sehingga terjadi kerusakan anatomi dan fungsi mata yang permanen.

Tumor Jinak Yang Memengaruhi Kehamilan

Kista Ovarii Pada Kehamilan

Kehamilan dengan kista ovarium jarang dijumpai. Pada kehamilan yang disertai kistoma ovarii seolah-olah terjadi perebutan ruangan, ketika kehamilan makin membesar. Oleh karena itu, kehamilan dengan kista memerlukan operasi untuk mengangkat kista tersebut pada usia  kehamilan 16 minggu.

Kelainan Didapat Yang Memengaruhi Kehamilan

Varises
Wanita hamil sering mengeluh tentang pelebaran pembuluh darah yang terjadi pada tungkai, vagina, vulva, dan terjadi wasir. Selain tampak kurang estetik, pelebaran pembuluh darah ini dapat merupakan sumber perdarahan potensial pada waktu hamil maupun saat persalinan. Kejadian varises ini makin meningkat pada kehamilan makin tua dan segera  akan menghilang atau berkurang setelah persalinan.

Kelainan Pada Organ Reproduksi

Terdapat beberapa kelainan dan penyakit organ reproduksi yang dapat memengaruhi kehamilan dan persalinan. Dengan makin meningkatnya derajat kesehatan masyarakat, kelainan dan penyakit organ produksi semakin berkurang. Di antara kelainan dan penyakit organ produksi yang perlu diketahui oleh bidan dalam menjalankan tugas di tengah masyarakat adalah septum vagina, varises, hematoma, fistula, kista vagina, anteversio uteri, retrofleksi uteri, dan kehamilan yang disertai kista ovarium.

Pengertian Asfiksia Neonatorium

Asfiksia neonatorium adalah keadaan bayi yang tidak dapat bernapas spontan dan teratur, sehingga dapat menurunkan oksigen dan makin meningkatkan karbondioksida yang menimbulkan akibat buruk dalam kehidupan lebih lanjut. Tujuan tindakan perawatan terhadap bayi asfiksia adalah melancarkan kelangsungan pernapasan bayi yang sebagian besar terjadi pada waktu persalinan.

Fisiologi Pertumbuhan Janin

kehamilan brlangsung 40 minggu, dengan perhitungan bahwa satu bulan sama dengan 28 hari. Kehamilan dianggap lewat bulan bila lebih dari 42 minggu. Untuk memperhitungkan waktu kelahiran, dipakai rumus Naegle, yaitu hari pertama haid terakhir ditambah tujuh sedangkan bulannya ditambah sembilan. Perkiraan persalinan dapat diperhitungkan dengan mempergunakan ultrasonografi bila hari pertama haid terakhir diketahui.

Fungsi Plasenta, Ada 6 Fungsi Plasenta

1. Sebagai alat nutritif untuk mendapatkan bahan yang diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangan janin. Penyaluran bahan nutrisi dari ibu ke janin dengan jalan : a. Difusi. Difusi dialami oleh air dan bahan yang larut dalam air, garam kalium, dan natrium.    Semakin besar jenis bahan, semakin lambat terjadi difusi. b. Sistem enzimatik. Prinsipnya bahan tersebut dipecah dan selanjutnya disintesis ke bentuk aslinya di dalam vili korialis. Bahan yang mengalami proses enzimatik :                                                                                                           -  Protein dipecah menjadi asam amino                                                                                           -  Lemak dipecah menjadi asam lemak                                                                                           -  Hidrat arang dipecah menjadi glukosa                                                                                        -  Glikogen dipecah menjadi fruktosa                                                                                              -  Vitamin dipecah menjadi bentuk yang lebih kecil                                                                      -  Obat-obatan                                                                                                                                  c. Pinositosis. Caranya seperti aktivitas ameba. Bahan tersebut adalah imunoglobulin G dan   albumin.
2. Sebagai alat pembuangan sisa metabolisme. Ginjal, hati, dan usus janin belum berfungsi dengan baik sebagai alat pembuangan. Sisa metabolisme akan dibuang melalui plasenta, yang dapat menghubungkan janin dengan dunia luar secara tidak langsung.
3. Sebagai alat pernapasan dimana janin mengambil O2 dan membuang CO2. Dalam sirkulasi janin terdapat fetal hemoglobin (f) yang mempunyai afinitas tinggi terhadap O2 dan sebaliknya mudah melepaskan CO2 melalui sistem difusi dalam plasenta. Dengan adanya perbedaan afinitas tersebut, plasenta dapat menjalankan fungsinya sebagai alat pernapasan. Makin tua kehamilan semakin tinggi konsentrasi adult hemoglobin (A) Sebagai persiapan bernapas melalui paru-paru pada saat kehamilan.
4. Menghasilkan hormon pertumbuhan dan persiapan pemberian ASI. Hormon yang dikeluarkan oleh plasenta adalah : korionik gonadotropin, karionik somatamamotrofin (plasenta laktogen), estrogen dan progesteron, eorionik tirotropin, relaksin.
5. Sebagai alat penyalur antibodi ketubuh janin. Janin mempunyai kekebalan pasif sampai usia 4 bulan dan selanjutnya kekebalan tersebut berkurang. Antibodi yang dibentuk ibu melalui plasenta menyebabkan bayi kebal terhadap infeksi. Antibodi disalurkan melalui ASI sehingga kolostrum harus diberikan.
6. Sebagai barier atau filter. Sel trofoblas cukup kuat untuk bertindak sebagai barier terhadap beberapa bakteria atau virus. Demikian juga obat yang dapat membahayakan pertumbuhan dan perkembangan janin dalam rahim, dihalangi masuk melalui plasenta. Beberapa obat yang berpengaruh pada janin perlu dihindari, seperti tetrasiklin (perubahan gigi, gangguan pertumbuhan tulang panjang), streptomisin (gangguan keseimbangan, gangguan pendengaran), preparat sulfa (gangguan metabolisme bilirubin, menimbulkan kernikterus), dan obat-obat narkosis ( memengaruhi jantung dan pernapasan).

Daftar Pustaka 

dr. Ida Ayu Candranita Manuaba,SpOG, dr. Ida Bagus Gde Fajar Manuaba,SpOG, Prof. dr. Ida Bagus Gde Manuaba,SpOG (K), Buku Kedokteran EGC, 2005. Ilmu Kebidanan, Penyakit Kandungan dan KB Untuk Pendidikan Bidan Edisi 2. P.O.Box 4276/jakarta 10042

Perubahan Fisiologi Pada Kehamilan

Dengan terjadinya kehamilan maka seluruh sistem genitalia wanita mengalami perubahan yang mendasar sehingga dapat menunjang perkembangan dan pertumbuhan janin dalam rahim. Plasenta dalam perkembangannya mengeluarkan hormon somatomamotropin, estrogen, dan progestron yang menyebabkan perubahan pada bagian-bagian tubuh dibawah ini.

Uterus

Rahim atau uterus yang semula besarnya sejempol atau beratnya 30 gram akan mengalami hipertrofi dan hiperplasia, sehingga menjadi seberat 1000 gram saat akhir kehamilan. Otot rahim mengalami hiperplasia dan hipertrofi menjadi lebih besar, lunak, dan dapat mengikuti pembesaran rahim karena pertumbuhan janin.

Perubahan pada isthmus uteri (rahim) menyebabkan isthmus menjadi lebih panjang dan lunak sehingga pada pemeriksaan dalam seolah-olah kedua jari dapat saling sentuh. Perlunakan isthmus disebut tanda hegar. Hubungan antara besarnya rahim dan usia kehamilan penting untuk diketahui karena kemungkinan penyimpangan kehamilan seperti hamil kembar, hamil mola hidatidosa, hamil dengan hidramnion, yang akan teraba lebih besar.

Sebagai gambaran dapat dikemukakan sebagai berikut :

• Pada usia kehamilan 16 minggu, kavum uteri seluruhnya diisi oleh amnion, di mana desidua kapsularis dan desidua parietalis telah menjadi satu. Tinggi rahim adalah setengah dari jarak simfisis dan pusat. Plasenta telah terbentuk seluruhnya.
• Pada kehamilan usia 20 minggu, fundus rahim terletak dua jari dibawah pusat  sedangkan pada usia 24 minggu tepat di tepi diatas atas pusat.
• Pada usia kehamilan 28 minggu, tinggi fundus uteri sekitar 3 jari diatas pusat atau sepertiga jarak antara pusat dan prosesus xifoideus.
• Pada usia kehamilan 32 minggu, tinggi fundus uteri adalah setengah jarak prosesus xifoideus dan pusat.
• Pada usia kehamilan 36 minggu, tinggi fundus uteri sekitar satu jari di bawah prosesus xifoideus, dan kepala bayi belum masuk pintu atas panggul.
• Pada usia kehamilan 40 minggu, fundus uteri turun setinggi tiga jari dibawah prosesus xifoideus, oleh karena saat ini kepala janin telah masuk pintu atau panggul.

Panjang fundus uteri pada usia kehamilan 28 minggu adalah 25 cm, pada usia kehamilan 32 minggu panjangnya, 27 cm, dan umur hamil 36 minggu, panjangnya 30 cm. Regangan dinding rahim karena besarnya pertumbuhan dan perkembangan janin menyebabkan isthmus  uteri makin tertarik ke atas dan menipis di segmen bawah rahim (SBR).

Pertumbuhan rahim ternyata tidak sama kesemua arah, tetapi terjadi pertumbuhan yang cepat di daerah implantasi plasenta, sehingga rahim bentuknya tidak sama. Bentuk rahim yang tidak sama disebut tanda piskaseck.

Perubahan konsentrasi hormonal yang memengaruhi rahim, yaitu estrogen dan progestron menyebabkan progestron mengalami penurunan dan menimbulkan kontraksi rahim yang disebut Braxton Hicks. Terjadinya kontraksi Braxton Hicks, tidak dirasakannyeri dan terjadi bersamaan di seluruh rahim. Kontraksi Braxton Hicks akan berlanjut menjadi kontraksi untuk persalinan.

Bersamaan dengan pertumbuhan dan perkembangan janin dalam rahim, diikuti oleh makin besarnya aliran darah menuju rahim dari arteri uterina dan arteri ovarika. Otot rahim mempunyai susunan istimewa yaitu longitudinal, sirkuler, dan oblika sehingga keseluruhannya membuat anyaman yang dapat menutup pembuluh darah dengan sempurna. Meningkatnya pembuluh darah menuju rahim memengaruhi serviks yang akan mengalami perlunakan. Serviks hanya memiliki sekitar 10% jaringan otot.

Pada saat persalinan, terjadi pembukaan serviks secara pasif, karena kuatnya kontraksi otot rahim. Segera setelah persalinan, serviks yang sedikit mempunyai otot, akan melipat dan terjadi pengecilan dengan pasif. Serviks yang sedikit mempunyai otot, tetap terbuka, tanpa mekanisme sfingter, sehingga memberikan kesempatan untuk mengeluarkan lokia. Pada pemeriksaan postpartum, serviks multipara mempunyai dua bibir, bibir atas dan bibir bawah.

Vagina

Vagina dan vulva mengalami peningkatan pembuluh darah karena karena pengaruh estrogen sehingga tampak makin berwarna merah dan kebiru-biruan (tanda chadwicks).

Ovarium

Dengan terjadinya kehamilan, indung telur yang mengandung korpus luteum gravidarum akan meneruskan fungsinya sampai terbentuknya plasenta yang sempurna pada usia 16 minggu. Kejadian ini tidak dapat lepas dari kemampuan vili korealis yang mengeluarkan hormon korionik gonatodropin yang mirip dengan hormon luteotropik hipofisis anterior.

Payudara

Payudara mengalami pertumbuhan dan perkembangan sebagai persiapan memberikan ASI pada saat laktasi. Perkembangan payudara tidak dapat dilepaskan dari pengaruh hormon saat kehamilan, yaitu estrogen, progestron, dan somatomamotrofin.

Fungsi hormon mempersiapkan payudara untuk memberikan ASI dijabarkan sebagai berikut :

a. Estrogen, berfungsi :

•  Menimbulkan hipertrofi sistem saluran payudara 

•  Menimbulkan penimbunan lemak dan air serta garam sehingga payudara tampak makin membesar.
•  Tekanan serat saraf akibat penimbunan lemak, air, dan garam menyebabkan rasa sakit pada   payudara.

b. Progesteron, berfungsi :

• Mempersiapkan asinus sehingga dapat berfungsi.
• Meningkatkan jumlah sel asinus.

c. Somatomamotrofin, berfungsi :

• Memengaruhi sel asinus untuk membuat kasein, laktalbumin, dan laktoglobulin.
• Penimbunan lemak di sekitar alveolus payudara.
• Merangsang pengeluaran kolostrum pada kehamilan.

Sirkulasi Darah Ibu 

Peredaran darah ibu dipengaruhi beberapa faktor, antara lain :

• Meningkatnya kebutuhan sirkulasi darah sehingga dapat memenuhi kebutuhan perkembangan dan pertumbuhan janin dalam rahim.
• Terjadi hubungan langsung antara arteri dan vena pada sirkulasi retro plasenter.
• Pengaruh hormon estrogen dan progesteron makin meningkat.

Akibat dari faktor tersebut dijumpai beberapa perubahan peredaran darah.

Volume darah. Volume darah semakin meningkat dan jumlah serum darah lebih besar dari pertumbuhan sel darah, sehingga terjadi pengenceran darah  (hemodilusi), dengan puncaknya pada usia kehamilan 32 minggu. Serum darah (volume darah) bertambah sebesar 25-30% sedangkan sel darah bertambah sekitar 20%. Curah jantung akan bertambah sekitar 30%. Bertambahnya hemodilusi darah mulai tampak sekitar usia kehamilan 16 minggu, sehingga penderita penyakit jantung harus berhati-hati untuk hamil beberapa kali. Kehamilan selalu memberatkan kerja jantung sehingga wanita hamil dengan sakit jantung dapat jatuh dengan dekompensasi kordis. Pada postparfum, terjadi hemokonsentrasi dengan puncak hari ke tiga sampai kelima.

Sel darah. Sel darah merah makin meningkat jumlahnya untuk dapat mengimbangi pertumbuhan janin didalam rahim, tapi pertambahan darah tidak seimbang dengan peningkatan volume darah sehingga terjadi hemodilusi yang disertai anemia fisiologis. Jumlah sel darah putih meningkat hingga mencapai 10.000/mil. Dengan hemodilusi dan anemia fisiologis maka laju endap darah semakin tinggi dan dapat mencapai 4 kali dari angka normal.

Protein darah dalam bentuk albumin dan gamaglobulin dapat menurun dalam triwulan pertama, sedangkan fibrinogen meningkat. Pada postpartum dengan terjadinya hemokonsentrasi dapat terjadi tromboflebitis.

Sistem respirasi. Pada kehamilan, terjadi juga perubahan sistem respirasi untuk dapat memenuhi kebutuhan oksigen. Di samping itu, terjadi desakan diafragma karena dorongan rahim yang membesar pada usia kehamilan 32 minggu. Sebagai kompensasi terjadinya desakan rahim dan kebutuhan oksigen yang meningkat, ibu hamil akan bernapas lebih dalam sekitar 20-25% daripada biasanya.

Sistem pencernaan. Oleh karena pengaruh estrogen, pengeluaran asam lambung meningkat dan dapat menyebabkan :

• Pengeluaran air liur berlebihan (hipersalivasi).
• Daerah lambung terasa panas. 
• Terjadi mual dan sakit/ pusing kepala trauma pagi hari, yang disebut morning sickness.
• Muntah, yang terjadi disebut emesis gravidarum.
• Muntah berlebihan sehingga mengganggu kehidupan sehari-hari, disebut hiperemesis gravidarum.
•  Progesteron menimbulkan gerak usus makin berkurang dan dapat menyebabkan obstipasi.

Traktus urinarius. Karena pengaruh desakan hamil muda dan turunnya kepala bayi pada hamil tua, terjadi gangguan miksi dalam bentuk sering berkemih. Desakan tersebut menyebabkan kandung kemih cepat terasa penuh. Hemodilusi menyebabkan metabolisme air makin lancar sehingga pembentukan urine akan bertambah. Filtrasi pada glomerulus bertambah sekitar 69 sampai 70%. Pada kehamilan, ureter membesar untuk dapat menampung banyaknya pembentukan urine, terutama pada ureter kanan karena peristaltik ureter terhambat karena pengaruh progesteron, tekanan rahim yang membesar dan terjadi perputaran ke kanan, dan terdapat kolon dan sigmoid disebelah kiri yang menyebabkan perputaran rahim kekanan. Tekanan rahim pada ureter kanan dapat menyebabkan infeksi pielonefritis ginjal kanan.

Perubahan pada kulit. Pada kulit terjadi perubahan deposit pigmen dan hiperpigmentasi karena pengaruh melanophore stimulating harmone lobus hipofisis anterior dan pengaruh kelenjar suprarenalis. Hiperpigmentasi ini terjadi pada striae gravidarum livide atau alba, areola mamae, papilla mamae, linea nigra, pipi (khloasma gravidarum). Setelah persalinan hiperpigmentasi akan menghilang.

Metabolisme. Dengan terjadinya kehamilan, metabolisme tubuh mengalami perubahan yang mendasar, dimana kebutuhan nutrisi makin tinggi untuk pertumbuhan janin dan persiapan memberikan ASI. Memperhatikan hal tersebut dapat dikemukakan bahwa ibu hamil memerlukan makanan yang mempunyai nilai gizi yang tinggi. Oleh karena itu, perlu diperhatikan susunan makanan "empat sehat" dan "lima sempurna". Saat ini, di indonesia sudah banyak menawarkan tambahan gizi ibu hamil dengan susu yang berkualitas. Kombinasi vitamin dan mineral yang diperlukan banyak ditawarkan untuk ibu hamil seperti obimin A.F., Vicanatas, natalice, obiron, ultravita, dan Grevital dengan susunan sesuai dengan kebutuhan.

Plasenta dan Air Ketuban

Plasenta berbentuk bundar dengan ukuran 15 cm x 20 cm dengan tebal 2,5 sampai 3 cm dan berat plasenta 500 g. Tali pusat yang menghubungan plasenta panjangnya 25 sampai 60 cm. Tali pusat terpendek yang pernah dilaporkan adalah 2,5 cm dan terpanjang sekitar 200 cm. Plasenta terbentuk sempurna pada minggu ke-16 dimana desidua parietalis dan desidua kapsularis telah menjadi satu. Sebelum plasenta terbentuk sempurna dan sanggup untuk memelihara janin, fungsinya dilakukan oleh korpus luteum gravidarum. Saat nidasi vili korialis mengeluarkan hormon korionik gonadotropin sehingga korpus luteum dapat bertahan.

Implantasi plasenta terjadi pada fundus uteri depan atau belakang. Fungsi plasenta dapat dilaksanakan melalui sirkulasi retroplasenter dengan terbukanya arteri spiralis dan vena di dasar desidua basalis. Dibagian tepi plasenta, terdapat ruangan agak lebar sebagai penampung sementara darah sebelum masuk menuju sirkulasi darah ibu. Sirkulasi retroplasenta terjadi karena aliran darah arteri spiralis dengan tekanan 70 mmHg sampai 80 mmHg sedangkan tekanan darah pada vena di dasar desidua basalis 20 mmHg sampai 30 mmHg. Aliran darah arteri seolah-olah tegak lurus untuk mencapai plat korionik di bagian plasenta fetalis dalam ruangan intervili. Dengan perbedaan tekanan tersebut terjadi aliran darah yang memberikan kesempatan luas bagi vili korialis untuk melakukan pertukaran nutrisi. Disamping itu, vili korialis bergerak-gerak karena aliran darah ibu dan terjadinya kontraksi ringan memberikan peluang untuk makin sempurnanya pertukaran nutrisi.

Sebagai gambaran, pertukaran nutrisi dapat dijelaskan : Luas vili korialis sebesar 11 meter persegi, volume intervili  sebesar 150 sampai 250 ml, peredaran darah 300 cc setiap menit pada usia kehamilan 20 minggu, 600 cc setiap menit pada usia kehamilan 40 minggu.

Plasenta

Plasenta merupakan akar janin untuk mengisap nutrisi dan ibu dalam bentuk oksigen, asam amino, vitamin, mineral, dan zat lainnya ke janin dan membuang sisa metabolisme janin dan karbondioksida.

beberapa hormon yang dihasilkan plasenta :

Korionik gonadotropin :

• Merangsang korpus luteum menjadi korpus luteum gravidarum sehingga tetap mengeluarkan estrogen dan progesteron, dan korpus luteum berfungsi sampai plasenta sempurna.
• Bersifat khas kehamilan sehingga dapat dipakai sebagai hormon tes kehamilan.
• Puncaknya tercapai pada hari ke-60.
• Setelah persalinan, dalam urine tidak dijumpai.

Korionik somatomamotrofin :

• Hormon untuk metabolisme protein
• Bersifat laktogenik dan luteotropik
• Menimbulkan pertumbuhan janin
• Mengatur metabolisme karbohidrat dan lemak

Estrogen plasenta. Estrogen plasenta dalam bentuk estradiol, estriol, dan estron. Estrogen plasenta mempunyai fungsi :

• Pertumbuhan dan perkembangan otot rahim
• Retensi air dan garam 
• Perkembangan tubulus payudara sebagai persiapan ASI
• Melaksanakan sintesis protein

Progestron. Awal kehamilan diproduksi oleh korpus luteum dan plasenta. Progestron berfungsi untuk:

• Penenang otot rahim selama kehamilan
• Bersama estrogen mengaktifkan tubulus dan alveolus payudara 
• Menghambat proses pematangan folikel de Graaf  sehingga tidak terjadi ovulasi 
• Menghambat pengeluaran LH

Daftar Pustaka

dr. Ida Ayu Candranita Manuaba,SpOG, dr. Ida Bagus Gde Fajar Manuaba,SpOG, Prof. dr. Ida Bagus Gde Manuaba,SpOG (K), Buku Kedokteran EGC, 2005. Ilmu Kebidanan, Penyakit Kandungan dan KB Untuk Pendidikan Bidan Edisi 2. P.O.Box 4276/jakarta 10042.

Proses Kehamilan

proses kehamilan proses kehamilan merupakan matarantai yang bersinambung dan terdiri dari: ovulasi, migrasi spermatozoa dan ovum, konsepsi dan pertumbuhan zigot, nidasi (implantasi) pada uterus, pembentukan plasenta, dan tumbuh kembang hasil konsepsi sampai aterm.

10 Tips Menghindari Stres Dalam Bekerja, Secara Sederhana

Anda bisa terhindar dari stress jika bisa mengatasi semua tekanan kerja mulai dari jadwal pertemuan yang padat serta deadline. Bagaimana caranya? Berikut 10 tips sederhana yang bisa membantu anda mengurangi stress di tempat kerja.

Macam-macam Vitamin, Fungsi Vitamin Dan Sumber Vitamin

Vitamin berperan dalam beberapa tahap reaksi metabolisme energi, pertumbuhan, dan pemeliharaan tubuh, pada umumnya sebagai koenzim atau sebagai bagian dari enzim.Sebagian besar koenzim terdapat dalam bentuk apoenzim, yaitu vitamin yang terikat dengan protein. Hingga sekarang fungsi biokimia beberapa jenis vitamin belum diketahui dengan pasti.

Tentang penyakit Gula Atau Diabetes Mellitus

Diabetes mellitus merupakan sekelompok kelainan heterogen yang ditandai oleh kelainan kadar glukosa dalam darah atau hiperglikemia. Glukosa dibentuk dihati dari makanan yang dikonsumsi. Insulin, yaitu suatu hormon yang di produksi pankreas, mengendalikan kadar glukosa dalam darah dengan mengatur produksi dan penyimpanannya.

Tanda Orang Berbohong Berdasarkan Ekspresi Wajah

Ada 4 cara agar kita bisa mengetahui seseorang itu sedang berbohong. Adapun hal yang bisa kita lihat dan nilai adalah sebagai berikut :

• Menutup mulut dan berbatuk

       Menutup mulut merupakan gerakan yang paling sering dilakukan anak-anak ketika berbohong. Demikian pula orang dewasa pun sering melakukan hal yang sama, walau sekedar menaruh tangan di mulut atau sekitarnya. Dan, selain menutup mulut, banyak juga orang yang berusaha menyamarkan kebohongannya dengan pura-pura batuk. Padahal tenggorokannya sama sekali tidak bermasalah. Keinginan untuk menutup mulut merupakan gerak refleks yang terjadi dengan sendirinya. saat itu, tanpa disadari, otak menyuruh agar menghentikan kata-kata bohong yang diucspksn. atau, tangan mendapat perintah secara alamiah untuk menutupi mimik spontan pada mulut saat berkata bohong. Charles darwin juga pernah menuliskan bahwa isyarat keheranan dan menyembunyikan sesuatu, tergambar dengan meletakkan tangan di mulut. Sikap ini seperti hendak menghentikan kata-kata yang baru saja keluar. Sama halnya dengan orang yang tertawa terlalu keras. Ketika merasa telah melakukan tindakan yang berlebihaan, dan itu bukan sesuatu yang baik, secara tidak sadar dia akan menutup mulutnya, seperti hendak menghentikan tawa yang terlalu keras misalnya. Akan tetapi, apabila anda mendapati orang menutup mulutnya sewaktu anda berbicara, berarti dia merasa andalah yang sedang berbohong kepadanya. Hal itu terjadi karena dia merasa cemas dan heran mengapa anda berbohong. Secara tidak sadar, dia menutup mulutnya sendiri. Biasanya, gerak ini juga di kombinasikan dengan gerak tangan ke bagian wajah lainnya. Untuk melatih dan mengetahui gerak isyarat ini, ada baiknya anda berdiri di tempat umum dan memperhatikan dua orang atau lebih yang sedang berbincang-bincang. Jika komunikasi itu berjalan dengan mulus, dalam arti tidak ada yang berbohong, kemungkinannya anda tidak akan menemukan gerak isyarat tersebut. Akan tetapi, jika pembicaraan itu dipenuhi dengan kebohongan, dengan mudah anda akan menemukannya.

•  Menyentuh hidung

           Gerakan ini relatif lebih halus dibandingkan dengan tindakan menutup mulut. Orang yang sedang berbohong, dengan sendirinya akan melakukan gerakan mengusap bagian bawah hidung, baik secara lambat maupun cepat.  Jika gerakan ini dilakukan dengan cepat, kemungkinan anda akan kesulitan dalam melihatnya.

            Biasanya, gerakannya hanya ringan dan lembut di bagian bawah hidung, Bukan menggosoknya dengan keras atau menggaruk hidung. Akan tetapi, anda harus hati-hati dengan gerakan isyarat ini, karena bisa saja hidung lawan bicara anda memang sedang gatal.

           Penjelasan tentang gerakan ini adalah sebagai berikut. Sewaktu pikiran negatif (berbohong) memasuki alam bawah sadar, otak serta merta akan menyuruh tangan untuk menutupi mulut. Hal ini merupakan respons dari mulut yang baru saja mengucapkan kata-kata yang tidak sesuai dengan keadaan yang sebenarnya. akan tetapi, di saat terakhir tangan menuju mulut agar usahanya tidak terlalu jelas terlihat menutupi mulut tangan segera ditarikmenjauhi wajah. Hasilnya, adalah sentuhan cepat dihidung. Biasanya gerakan ini terjadi secara begitu saja, sehingga orang yang berbohong bisa terkecoh kalau sebenarnyagerakan ini justru menunjukkan kebohongannya sendiri.

            Teori lainnya menunjukkan, bahwa saat berbohong, ujung sarat halus dalam hidung terasa gatal. Untuk menghilangkannya orang akan mengusapnya, tetapi dengan usapan halus dan lembut.

• Memalingkan pandangan, menggosok mata, sejumlah kedipan  

Coba perhatikan apakah gerakan ini anda lakukan ketika berbohong ?

1. Mengedipkan mata

           Saat berbohong mata akan selalu berusaha melihat ke arah lain. Entah itu keatas, ke bawah, ke samping, yang jelas bukan ke arah lawan bicara. Bahkan, yang sering terjadi adalah mata menerawang entah kemana, sementara itu mulut, berbicara terus, tentunya berbicara bohong.

           Biasanya, memalingkan pandangan juga diikuti dengan gerak isyarat menggosok mata seolah-olah sedang gatal, padahal tidak. atau, bisa juga pandangan tetap tertuju kepada  lawan bicara, tetapi mata sering terasa gatal, tidak benar-benar gatal tentunya. Biasanya pria menggosok matanya lebih keras daripada wanita. Hal ini mungkin lantaran wanita takut make-up matanya rusak.

           Gerakan menggosok mata tidak harus selalu dilakukan dibagian mata, tetapi bisa juga di sekitar mata, seperti di bawah mata atau sekitar alis.

           Cara lain untuk mendeteksi kebohongan adalah juga dengan memerhatikan adanya peningkatan jumlah kedipan mata. Orang yang berbohong menjadi gugup sehingga saraf matanya bekerja lebih cepat daripada biasanya. Oleh karena itu, dalam serial tv terkenal jaman dulu, MacGyver selalu menebak apakah kawannya berbicara bohong atau tidak dengan menghitung jumlah kedipan matanya.

2.  Memalingkan wajah

            Memalingkan wajah berhubungan dengan gerakan isyarat menggosok mata. memalingkan wajah bisa dilakukan sebelum atau sesudah menggosok mata. Orang yang tidak memandang lawannya ketika sedang berbicara atau mendengarkan, sebenarnya sedang mencoba untuk menyembunyikan sesuatu.

            MichaelArgyle, dalam bukunya Psychology of Inter Personal Behavior, mengatakan bahwa frekuensi orang saling pandang memakan waktu sekitar 30%-60% di dalam pembicaraan. Dalam hal ini, orang juga cenderung membutuhkan kontak mata lebih banyak di saat mendengarkan dibandingkan dengan ketika berbicara. artinya seseorang akan lebih banyak melihat lawan bicaranya itu berkata-kata.

            Dalam gerak isyarat ini ada beberapa pengecualian, bergantung budaya. Di saat berbicra, beberapa orang bahkan tidak berani menatap lawan bicaranya atau seminimal mungkin menghindari kontak mata. Orang-orang yang pemalu atau tidak percaya diri, biasanya melakukan hal ini bukan karena sedang berbohong. Sementara itu, dalam budaya jawa, misalnya, orang yang lebih muda usianya, jika berbicara dengan orang yang lebih tua, dianggap lebih sopan bila tidak terlalu sering menatap wajah orang yang lebih tua. untuk itu, berhati-hatilah terhadap pengecualian - pengecualian semacam ini.

3. Menggaruk Leher

             Menurut penelitian Dr. Morri, gerak isyarat menggaruk leher biasanya dilakukan dengan jari telunjuk. Hal ini menunjukkan keraguan atau ketidakpastian dari perkataan yang baru saja diucapkan oleh seseorang. 

              gerakan isyarat ini bisa dilakukan di sisi kanan ataupun kiri leher, baik dengan menggunakan tangan kiri maupun tangan kanan. Namun, tidak ada penjelasan bahwasannya menggaruk leher bagian belakang ataupun depan juga merupakan isyarat kebohongan. Walau demikian, apabila kita menemukan gerak isyarat lain yang mengikutinya ( menutupi mulut, menggosok hidung, dan lain-lain) ada kemungkinan menggaruk leher bagian depan atau belakang juga merupakan isyarat kebohongan. Sebenarnya, gerakan ini merupakan satu kesatuan dengan gerakan menutupi mulut atau menggosok hidung. Gerakan ini merupakan respons saraf-saraf di sekitar leher yang pada saat berbohong akan terasa gatal.

4. Perubahan Nada Suara

             Walaupun bukan sebetulnya bukanlah bagian dari bahasa tubuh, hal ini cukup layak menjadi rujukan pelajaran dalam memahami karakter lawan bicara. Coba kita amati orang yang sedang diwawancarai oleh seorang presenter tv atau radio. Terkadang perkataannya tidak mengeluarkan intonasi yang jelas sehingga harus diulang-ulang kembali. Perkataan yang tidak jelas itu disebabkan oleh volume suara yang mengecil atau artikulasi suara yang tidak jelas. Jika hal ini terjadi, kemungkinan besar perkataannya tidak benar. 

             Walaupun orang tersebut sudah berusaha berbicara seperti biasa, suara yang keluar berbeda dengan harapannya. Hal ini tidak bisa dihindari dan terjadi secara tiba-tiba karena alam bawah sadar mengendalikan nada-nada ucapan setiap manusia. 

             Perubahan suara juga bisa terjadi ketika seseorang gugup sehingga suara yang keluar menjadi tidak lancar. kegugupan ini jug bisa menjadi tanda kalau orang sedang bebohong. 

           Pada november 2001, Dr. Gabriel menulis sebuah artikel di situs picture@photo-analysis.com. Artikel tersebut mendukung sinyal-sinyal bahasa tubuh yang sudah di uraikan sebelumnya. Menurutnya, orang yang sedang berbohong memiliki tiga perbedaan kondisi psikologis, yaitu : 

a. Takut Atau Cemas  

    - tarikan nafasnya dalam

    - badan dan telapak tangannya berkeringat

    - bibir menjadi kering lantaran sering menelan ludah dan harus dibasahi dengan lidahnya

    - berdeham atau batuk-batuk kecil

    - raut mukanya beransur-ansur pucat

    - lebih sering memainkan tangannya

    - sering melirik tajam atau memicingkan mata

    - gerak badannya menjadi kaku

b. Kekuatan Untuk Menutupi kebohongan

    - berusaha ekspresi wajahnyaagar emosi tidak keluar

    - senyumnya cepat atau tidak jelas

    - menutupi mulut

    - menyentuh hidung

    - mengusap bagian wajahnya

    - menghindari kontak mata

c. Internal Konflik 

   - sering berkedip

   - menaikan alis tapi hanya satu sisi

   - bahu gemetar

   - hidung terasa gatal

   - nada suara berubah

   - tangan gemetar

   - wajah menjadi gugup

              Akan tetapi, menurut Argyle, ada sejumlah orang didunia ini saat berbohong justru memperlihatkan tanda-tanda ketulusan.mereka menatap mata orang dengan tulus dan tidak menunjukkan gerak isyarat berbohong, sehingga orang yang sudah mempelajari bahasa tubuhpun akan terkeco. Argyle menyebutnya sebagai orang-orang  " Machiavelli ". 

           Jika anda memperhatikan sepasang kekasih sedang berbicara, banyak sekali kebohongan yang dipertontonkan oleh mereka. Masa-masa yang mereka alami merupakan situasi yang rawan untuk berbohong, yakni ketika masing-masing ingin menunjukkan kelebihan dan menutupi kekurangannya.

     

Daftar Pustaka
Bayu w. ayogya, buku Pintar 2013. 2 Menit Membaca Pikiran Orang. Jl. Imogiri Barat Randubelang rt 5 no 162 Bangunharjo Sewon Bantul Yogyakarta.

draf popup untuk nanti diposting oleh inal

Gejala kanker

Gejala yang timbul pada kanker tergantung dari jenis jaringan atau organ tubuh yang terserang.
Secara umum gejalanya :

• Nyeri. Nyeri dapat terjadi akibat tumor yang meluas menekan saraf dan pembuluh darah di sekitar. Nyeri juga merupakan reaksi kekebalan dan peradangan terhadap kanker yang sedang tumbuh. Nyeri juga dapat disebabkan karna ketakutan dan kecemasan.Perdarahan atau pengeluaran cairan yang tidak wajar, misalnya ludah, batuk, muntah yang berdarah, mimisan terus-menerus, cairan puting susu yang mengandung darah, cairan liang senggama yang berdarah ( di antara menstruasi/menopause), darah dalam tinja, darah dalam air kemih.

Cara Merawat Kehamilan Agar Tidak Terjadi Keguguran

Keguguran merupakan masalah yang kerap dialami oleh ibu hamil. Untuk menghindarinya, ada beberapa kiat yang harus anda perhatikan.

1.  Konsultasi dengan dokter kandungan
Ketika anda berencana untuk hamil maka segerahlah berkonsultasi dengan dokter kandungan untuk mengetahui kondisi fisik anda. Jika anda pernah mengalami keguguran maka pemeriksaan ini akan mengantisipasi faktor-faktor penyebab terjadinya keguguran yang pernah anda alami.

2.  Lakukan pemeriksaan laboratorium
Sebaiknya anda melakukan pemeriksaan laboratorium yang disarankan dokter. Hal ini untuk mengetahui lebih pasti kondisi tubuh anda. Dengan mengetahui ada atau tidaknya potensi penyakit yang dapat anda derita, hal ini akan membuat anda siap menghadapi segala kemungkinan. Jika anda pernah mengalami keguguran maka pemeriksaan laboratorium akan memastikan kesiapan tubuh untuk hamil kembali.

3.  Perhatikan asupan gizi
Asupan gizi sangat diperlukan sejak anda berencana untuk hamil hingga proses menyusui. Ada beberapa zat gizi khusus yang diperlukan ibu hamil. Zat gizi tersebut sangat memengaruhi proses tumbuh kembang janin kelak, seperti asupan protein lemak, karbohidrat, asam folat, asam lemak, dan zat besi.

4.  Istirahat cukup
Istirahat cukup akan membuat anda selalu segar dan bugar. Anda tidak boleh terlalu lelah agar badan tetap sehat dan kondisi fisik terjaga.

5.  Olahraga teratur
Olahraga dapat membantu tubuh anda menjadi segar dan bugar. Namun ingat, jangan melakukan olahraga yang terlalu ekstrem, yang dapat membahayakan janin anda. Jalan kaki pada pagi hari atau sekedar melakukan senam ringan, itu sudah cukup membuat badan kembali bugar.



6.  Hindari jamu dan obat-obatan bebas
Anda perlu berhati-hati dalam mengonsumsi jamu dan obat-obatan tanpa resep dokter. Bahan-bahan tersebut bisa jadi membahayakan janin anda, bahkan dapat menyebabkan bayi lahir cacat atau keguguran. Sementara hindari mengonsumsi jamu. Dan jika anda sakit maka berkonsultasilah ke bidan atau dokter.

7.  Hindari stres
Sebuah penelitian mengungkapkan bahwa perasaan senang, santai, dan bahagia dapat mengurangi resiko keguguran sebanyak 60 persen. Maka, stres harus anda hindari selama hamil. Stres akan mengganggu pertumbuhan janin. Stres dapat mempersempit pembuluh darah plasenta yang menyalurkan makanan pada janin anda.

Olahraga, istirahat, dan tetap beraktivitas seperti biasanya dapat membantu anda menghindari stres. Melakukan hubungan intim dengan pasangan anda akan membuat anda semakin relaks. Namun,  untuk aktivitas intim, pastikan tubuh anda tidak terlalu kelelahan dan mengatur posisi nyaman akan membantu menghindari keguguran.

Daftar pustaka

Ummu Nafisa, Citra Risalah, 2012. 9 Bulan 10 Hari Penuh kejutan. PT. Suka Buku, jl. Kelapa hijau No. 22 RT 006 RW 03, kel. Jagakarsa, kec. Jagakarsa. Jakarta selatan

Pembagian Otak Pada Manusia

Otak

Otak dibagi menjadi 3 bagian besar yaitu serebrum, batang otak, dan serebelum. Semua berada dalam satu bagian struktur tulang yang disebut tengkorak, yang juga melindungi otak dari cidera. Empat tulang yang berhubungan membentuk tulang tengkorak : tulang frontal, parietal, temporal dan oksipital.

pengertian kanker dan jenis-jenisnya

pengertian Dan Jenis-Jenis Kanker

 Pengertian
               Kanker merupakan penyakit atau kelainan pada tubuh sebagai akibat dari sel-sel tubuh yang tumbuh dan berkembang abnormal, diluar batas kewajaran dan sangat liar. Keadaan kanker terjadi  jika sel-sel normal berubah dengan pertumbuhan yang sangat cepat, sehingga tidak dapat dikendalikan oleh tubuh dan tidak berbentuk. Kanker dapat terjadi disetiap bagian tubuh. Bila kanker terjadi dibagian permukaan tubuh, akan mudah di ketahui dan di obati. Namun bila terjadi didalam tubuh, kanker itu akan sulit diketahui dan kadang-kadang tidak memiliki gejala. Kalaupun timbul gejala, biasanya sudah stadium lanjut sehingga sulit diobati.

Perubahan-Perubahan Yang Terjadi Pada Awal Kehamilan

  Ada 6 ciri perubahan yang terjadi pada awal kehamilan yang harus diketahui

   Kehamilan akan membawa perubahan di dalam tubuh anda. Perubahan tersebut tidak hanya perubahan secara fisik, melainkan juga secara psikologis.
Berikut adalah beberapa perubahan yang sering terjadi pada ibu hamil.

Makanan Yang Harus Dihindari Ibu Hamil, makanan atau minuman yang tidak baik untuk ibu hamil

 Ada 4 jenis makanan/minuman yang harus dihindari oleh ibu hamil

            Ibu hamil dianjurkan memenuhi zat gizi dengan memilih makanan yang baik dan porsi yang tepat. Berikut adalah beberapa makanan atau minuman yang tidak baik bagi ibu hamil.