Glaukoma Kronik

Glaukoma kronik adalah penyakit mata dengan gejala peningkatan tekanan bola mata sehingga terjadi kerusakan anatomi dan fungsi mata yang permanen.

Tumor Jinak Yang Memengaruhi Kehamilan

Kista Ovarii Pada Kehamilan

Kehamilan dengan kista ovarium jarang dijumpai. Pada kehamilan yang disertai kistoma ovarii seolah-olah terjadi perebutan ruangan, ketika kehamilan makin membesar. Oleh karena itu, kehamilan dengan kista memerlukan operasi untuk mengangkat kista tersebut pada usia  kehamilan 16 minggu.

Kelainan Didapat Yang Memengaruhi Kehamilan

Varises
Wanita hamil sering mengeluh tentang pelebaran pembuluh darah yang terjadi pada tungkai, vagina, vulva, dan terjadi wasir. Selain tampak kurang estetik, pelebaran pembuluh darah ini dapat merupakan sumber perdarahan potensial pada waktu hamil maupun saat persalinan. Kejadian varises ini makin meningkat pada kehamilan makin tua dan segera  akan menghilang atau berkurang setelah persalinan.

Kelainan Pada Organ Reproduksi

Terdapat beberapa kelainan dan penyakit organ reproduksi yang dapat memengaruhi kehamilan dan persalinan. Dengan makin meningkatnya derajat kesehatan masyarakat, kelainan dan penyakit organ produksi semakin berkurang. Di antara kelainan dan penyakit organ produksi yang perlu diketahui oleh bidan dalam menjalankan tugas di tengah masyarakat adalah septum vagina, varises, hematoma, fistula, kista vagina, anteversio uteri, retrofleksi uteri, dan kehamilan yang disertai kista ovarium.

Pengertian Asfiksia Neonatorium

Asfiksia neonatorium adalah keadaan bayi yang tidak dapat bernapas spontan dan teratur, sehingga dapat menurunkan oksigen dan makin meningkatkan karbondioksida yang menimbulkan akibat buruk dalam kehidupan lebih lanjut. Tujuan tindakan perawatan terhadap bayi asfiksia adalah melancarkan kelangsungan pernapasan bayi yang sebagian besar terjadi pada waktu persalinan.

Fisiologi Pertumbuhan Janin

kehamilan brlangsung 40 minggu, dengan perhitungan bahwa satu bulan sama dengan 28 hari. Kehamilan dianggap lewat bulan bila lebih dari 42 minggu. Untuk memperhitungkan waktu kelahiran, dipakai rumus Naegle, yaitu hari pertama haid terakhir ditambah tujuh sedangkan bulannya ditambah sembilan. Perkiraan persalinan dapat diperhitungkan dengan mempergunakan ultrasonografi bila hari pertama haid terakhir diketahui.

Fungsi Plasenta, Ada 6 Fungsi Plasenta

1. Sebagai alat nutritif untuk mendapatkan bahan yang diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangan janin. Penyaluran bahan nutrisi dari ibu ke janin dengan jalan : a. Difusi. Difusi dialami oleh air dan bahan yang larut dalam air, garam kalium, dan natrium.    Semakin besar jenis bahan, semakin lambat terjadi difusi. b. Sistem enzimatik. Prinsipnya bahan tersebut dipecah dan selanjutnya disintesis ke bentuk aslinya di dalam vili korialis. Bahan yang mengalami proses enzimatik :                                                                                                           -  Protein dipecah menjadi asam amino                                                                                           -  Lemak dipecah menjadi asam lemak                                                                                           -  Hidrat arang dipecah menjadi glukosa                                                                                        -  Glikogen dipecah menjadi fruktosa                                                                                              -  Vitamin dipecah menjadi bentuk yang lebih kecil                                                                      -  Obat-obatan                                                                                                                                  c. Pinositosis. Caranya seperti aktivitas ameba. Bahan tersebut adalah imunoglobulin G dan   albumin.
2. Sebagai alat pembuangan sisa metabolisme. Ginjal, hati, dan usus janin belum berfungsi dengan baik sebagai alat pembuangan. Sisa metabolisme akan dibuang melalui plasenta, yang dapat menghubungkan janin dengan dunia luar secara tidak langsung.
3. Sebagai alat pernapasan dimana janin mengambil O2 dan membuang CO2. Dalam sirkulasi janin terdapat fetal hemoglobin (f) yang mempunyai afinitas tinggi terhadap O2 dan sebaliknya mudah melepaskan CO2 melalui sistem difusi dalam plasenta. Dengan adanya perbedaan afinitas tersebut, plasenta dapat menjalankan fungsinya sebagai alat pernapasan. Makin tua kehamilan semakin tinggi konsentrasi adult hemoglobin (A) Sebagai persiapan bernapas melalui paru-paru pada saat kehamilan.
4. Menghasilkan hormon pertumbuhan dan persiapan pemberian ASI. Hormon yang dikeluarkan oleh plasenta adalah : korionik gonadotropin, karionik somatamamotrofin (plasenta laktogen), estrogen dan progesteron, eorionik tirotropin, relaksin.
5. Sebagai alat penyalur antibodi ketubuh janin. Janin mempunyai kekebalan pasif sampai usia 4 bulan dan selanjutnya kekebalan tersebut berkurang. Antibodi yang dibentuk ibu melalui plasenta menyebabkan bayi kebal terhadap infeksi. Antibodi disalurkan melalui ASI sehingga kolostrum harus diberikan.
6. Sebagai barier atau filter. Sel trofoblas cukup kuat untuk bertindak sebagai barier terhadap beberapa bakteria atau virus. Demikian juga obat yang dapat membahayakan pertumbuhan dan perkembangan janin dalam rahim, dihalangi masuk melalui plasenta. Beberapa obat yang berpengaruh pada janin perlu dihindari, seperti tetrasiklin (perubahan gigi, gangguan pertumbuhan tulang panjang), streptomisin (gangguan keseimbangan, gangguan pendengaran), preparat sulfa (gangguan metabolisme bilirubin, menimbulkan kernikterus), dan obat-obat narkosis ( memengaruhi jantung dan pernapasan).

Daftar Pustaka 

dr. Ida Ayu Candranita Manuaba,SpOG, dr. Ida Bagus Gde Fajar Manuaba,SpOG, Prof. dr. Ida Bagus Gde Manuaba,SpOG (K), Buku Kedokteran EGC, 2005. Ilmu Kebidanan, Penyakit Kandungan dan KB Untuk Pendidikan Bidan Edisi 2. P.O.Box 4276/jakarta 10042